2020年暴發(fā)的新型冠狀病毒疫情,凸顯了公共衛(wèi)生教育人才培養(yǎng)的重要性和緊迫感,對(duì)公共衛(wèi)生教育如何高質(zhì)量發(fā)展提出了新要求、新挑戰(zhàn),把公共衛(wèi)生教育的新使命推向了新的高度,成為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略關(guān)注的重點(diǎn)。
加大力度,重點(diǎn)突破
加快培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才
我國(guó)現(xiàn)代公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育歷經(jīng)70多年的發(fā)展,已基本建立起具有自身特色,涵蓋??啤⒈究?、研究生、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的全鏈條公共衛(wèi)生教育體系。但是,新冠疫情暴露出公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)仍存在短板。疫情發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)刻,缺少能夠“一錘定音”的疾控專家,也缺少在疫情發(fā)展中能深入一線開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、有效指導(dǎo)社會(huì)采取防控措施的大量防疫技術(shù)人才。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長(zhǎng)孫長(zhǎng)顥說(shuō):“近幾年,傳染病學(xué)的教學(xué)被大家忽視了,我們?cè)诹餍胁W(xué)的教學(xué)內(nèi)容中,傳染病學(xué)只是一章中的一節(jié)內(nèi)容。這次疫情對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)提醒,要增加傳染病學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,在教學(xué)當(dāng)中增加傳染病學(xué)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理課程。同時(shí)希望各級(jí)政府都能高度重視公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,重視這支隊(duì)伍的建設(shè),讓專業(yè)人才在公共衛(wèi)生事件的決策過(guò)程中發(fā)揮應(yīng)有的作用?!?/P>
公共衛(wèi)生人力資源不足在很大程度上制約了應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題的處理能力,健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系和提高服務(wù)能力,補(bǔ)齊公共衛(wèi)生教育體系短板,成為一項(xiàng)緊迫任務(wù)。
2020年,我國(guó)將公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生招生納入“國(guó)家關(guān)鍵領(lǐng)域急需高層次人才培養(yǎng)專項(xiàng)招生計(jì)劃”,實(shí)現(xiàn)相應(yīng)學(xué)科專業(yè)研究生招生計(jì)劃數(shù)量的增加。
2021年12月教育部辦公廳等四部門印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展高水平公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)的通知》《高水平公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)指南》,提出經(jīng)過(guò)10年左右時(shí)間,建成若干所具有中國(guó)特色世界一流水平的公共衛(wèi)生學(xué)院,形成適應(yīng)現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的高質(zhì)量教育發(fā)展體系,并圍繞人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、師資隊(duì)伍、社會(huì)服務(wù)、管理機(jī)制和國(guó)際合作等方面提出了改革建設(shè)舉措。
2022年7月,教育部官網(wǎng)公示了全國(guó)18所國(guó)家高水平公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)高校名單,標(biāo)志著我國(guó)公共衛(wèi)生教育不僅迎來(lái)了新的戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期,也進(jìn)入了“健康中國(guó)”發(fā)展戰(zhàn)略的快車道。
同年,教育部組織實(shí)施高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項(xiàng)目,批準(zhǔn)北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心等11個(gè)單位為高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項(xiàng)目立項(xiàng)單位,探索復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式,創(chuàng)立和發(fā)展具有中國(guó)特色的“公共衛(wèi)生博士(DrPH)”專業(yè)學(xué)位教育,開(kāi)展多學(xué)科背景下的公共衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)改革試點(diǎn),加快培養(yǎng)能解決實(shí)際問(wèn)題的高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才。
有統(tǒng)計(jì)顯示,2023年全國(guó)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)年招收本、碩、博醫(yī)學(xué)生共2.23萬(wàn)人,其中124所高校開(kāi)設(shè)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類本科專業(yè),年招生1.33萬(wàn)人,涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼保健醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、全球健康學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)。目前,全國(guó)97所公共衛(wèi)生院校開(kāi)展碩士研究生教育,每年招生8000余人;37所高校開(kāi)展學(xué)術(shù)型博士研究生教育,每年招生900余人。
我國(guó)持續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生教育改革,從招生規(guī)模上解決公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)數(shù)量不足的瓶頸。
與此同時(shí),全國(guó)公共衛(wèi)生相關(guān)院校也在加快改革,完善公共衛(wèi)生教育的課程體系和教學(xué)方法,推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與公共衛(wèi)生教育教學(xué)的深度融合,開(kāi)發(fā)新時(shí)代公共衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)課程資源,創(chuàng)新以學(xué)生發(fā)展為中心的培養(yǎng)體系,強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué),以厚基礎(chǔ)、寬口徑、重能力為目標(biāo),強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情防控措施與策略、傳染病防控知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),加強(qiáng)學(xué)生公共衛(wèi)生管理教育和全球公共衛(wèi)生治理教育,提升公共衛(wèi)生教育課程的創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度,重點(diǎn)培養(yǎng)復(fù)合型、應(yīng)用型人才。
山西醫(yī)科大學(xué)黨委書記王軍對(duì)此有深刻的體會(huì)。他認(rèn)為,改革面向國(guó)家重大戰(zhàn)略,面向?qū)W科發(fā)展前沿,面向高水平人才需求,使協(xié)同育人機(jī)制更加有效,醫(yī)防融合更加高效,學(xué)科交叉更加深入,對(duì)解決公共衛(wèi)生實(shí)際問(wèn)題的能力、疾病防控和公共衛(wèi)生領(lǐng)域科學(xué)研究水平的提升、加快服務(wù)國(guó)家公共衛(wèi)生需求和人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)、培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的人才后備軍具有重大意義。
搶抓機(jī)遇,整合資源
探索公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新途徑
國(guó)家疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)的核心,歸根結(jié)底離不開(kāi)專業(yè)人才隊(duì)伍現(xiàn)代化。目前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系基本健全,但仍然存在一些短板:從培養(yǎng)模式來(lái)看,本科教育以醫(yī)學(xué)課程為主,缺乏“大健康觀”,且預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系不密切;研究生教育以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生為主,多學(xué)科交叉背景人才培養(yǎng)力度不夠,學(xué)術(shù)型和應(yīng)用型碩士差異不明顯,且重科研輕實(shí)踐應(yīng)用;專業(yè)學(xué)位教育實(shí)踐資源不足。國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)、國(guó)家疾控中心主任沈洪兵院士指出。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)何納指出:要進(jìn)一步完善現(xiàn)行的公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)體系。加快建設(shè)公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)的保障體制機(jī)制,形成規(guī)范有序的制度化實(shí)踐教學(xué)體系。大力加強(qiáng)“雙師型”隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)高等院校公共衛(wèi)生學(xué)院與至少一家省級(jí)或地市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)機(jī)制上的融合,實(shí)現(xiàn)專業(yè)人員互通互聘互認(rèn)。同時(shí),進(jìn)一步豐富實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,建設(shè)高質(zhì)量的公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)案例庫(kù),將全國(guó)公共衛(wèi)生專業(yè)技能大賽制度化,設(shè)立本學(xué)科教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)認(rèn)可的公共衛(wèi)生核心專業(yè)技能考核體系。
對(duì)于優(yōu)化公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的政策機(jī)制和生態(tài)環(huán)境,沈洪兵院士特別強(qiáng)調(diào):醫(yī)教要協(xié)同發(fā)展,強(qiáng)化院校與疾控、醫(yī)療等相關(guān)機(jī)構(gòu)的全方位深層次合作。此外,要打破學(xué)科邊界,加強(qiáng)公共衛(wèi)生與其他學(xué)科的專業(yè)育人資源共建共享,推動(dòng)預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在院校教育、規(guī)范化培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合,建立完善我國(guó)公共衛(wèi)生教育認(rèn)證制度。
2023年7月,全國(guó)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)、系主任聯(lián)席會(huì)議在山西太原舉行。來(lái)自全國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家、學(xué)者五百多人共聚一堂,共同探討公共衛(wèi)生教育高質(zhì)量發(fā)展大計(jì)。
大會(huì)發(fā)表了《公共衛(wèi)生教育高質(zhì)量發(fā)展山西宣言》,這是全國(guó)公共衛(wèi)生教育領(lǐng)域發(fā)出的首次宣言,具有重要意義。
這次會(huì)議,形成了廣泛共識(shí):
——打造公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新模式,走升級(jí)發(fā)展之路。對(duì)接公共衛(wèi)生創(chuàng)新發(fā)展新要求,發(fā)揮中華文明的整體觀和中醫(yī)“治未病”思想,著力提升學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),培養(yǎng)一批高層次、高水平、國(guó)際化的創(chuàng)新型公共衛(wèi)生人才;對(duì)接健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展新要求,著力提升公共衛(wèi)生人才綜合實(shí)踐能力,培養(yǎng)一批多學(xué)科背景、高素質(zhì)的復(fù)合型公共衛(wèi)生人才;對(duì)接現(xiàn)代公共衛(wèi)生發(fā)展新要求,著力提升專業(yè)技術(shù)和管理能力,培養(yǎng)一批懂技術(shù)、善管理、敢創(chuàng)新、識(shí)大局、有情懷且下得去、留得住、頂?shù)蒙系母咚綉?yīng)用型公共衛(wèi)生人才。
——開(kāi)創(chuàng)公共衛(wèi)生教育協(xié)同新格局,走融合發(fā)展之路。打破固有學(xué)科邊界,破除原有專業(yè)壁壘,挖掘中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生和防疫智慧,推進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)農(nóng)、醫(yī)管、醫(yī)教、醫(yī)文深度交叉融合創(chuàng)新發(fā)展,綜合性高校要發(fā)揮學(xué)科綜合優(yōu)勢(shì)支撐公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展,實(shí)現(xiàn)以公共衛(wèi)生為特色優(yōu)勢(shì)的多學(xué)科協(xié)同發(fā)展。構(gòu)建靈活的教育體系和科學(xué)的評(píng)價(jià)體系,推進(jìn)人才培養(yǎng)從同質(zhì)化向多樣化轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)多類型多層次發(fā)展。探索多途徑協(xié)同發(fā)展之路,合作辦學(xué)、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展,推動(dòng)區(qū)域建設(shè)公共衛(wèi)生教育聯(lián)盟、醫(yī)防科教合作育人基地,推進(jìn)人才培養(yǎng)與衛(wèi)生行業(yè)對(duì)接融合,教育資源、科研資源與行業(yè)資源緊密整合。
——構(gòu)建公共衛(wèi)生教育質(zhì)量新標(biāo)準(zhǔn),走創(chuàng)新發(fā)展之路。基于公共衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展前沿、健康多維度服務(wù)以及新興交叉跨界融合科技發(fā)展,優(yōu)化增量,主動(dòng)布局新興公共衛(wèi)生專業(yè),服務(wù)智慧康養(yǎng)、健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、生態(tài)修復(fù)等新業(yè)態(tài)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展;調(diào)整存量,用生物技術(shù)、信息技術(shù)、工程技術(shù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)改造提升現(xiàn)有公共衛(wèi)生專業(yè),對(duì)重大改革建立常態(tài)化、經(jīng)?;谋O(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制、督查考核機(jī)制,強(qiáng)化激勵(lì)和問(wèn)責(zé),建立健全人才培養(yǎng)監(jiān)測(cè)評(píng)估方案,加速推進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)供給側(cè)改革。
山西醫(yī)科大學(xué)正積極推進(jìn)實(shí)踐探索,從建立機(jī)制入手,打破公共衛(wèi)生教育傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式,聯(lián)合北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,率先創(chuàng)立京、晉、冀、內(nèi)蒙古高校與疾控中心公共衛(wèi)生合作的“233”新機(jī)制,整合公共衛(wèi)生領(lǐng)域200余位優(yōu)秀專家、54支高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),共享共融、共建共贏,形成公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)聯(lián)合體、科學(xué)研究融合體、公共健康服務(wù)共同體,合力筑牢中國(guó)公共衛(wèi)生安全屏障。
“這是一次全新的探索,打破了地域、行業(yè)界限,是公共衛(wèi)生教育體系聯(lián)合人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新性嘗試,是建設(shè)公共衛(wèi)生科學(xué)研究新高地、搭建高水平公共衛(wèi)生研究平臺(tái)、發(fā)揮多學(xué)科集群優(yōu)勢(shì)、開(kāi)展協(xié)同攻關(guān)、推動(dòng)新理論新技術(shù)在傳染病防控等重大公共衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)踐中應(yīng)用的新舉措?!鄙轿麽t(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)解軍說(shuō)。
服務(wù)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略
公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)尋求實(shí)現(xiàn)新跨越
建設(shè)高水平公共衛(wèi)生學(xué)院事關(guān)高質(zhì)量公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè),事關(guān)人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建。
對(duì)如何加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè),來(lái)自公共衛(wèi)生學(xué)院的一線工作者最有感觸。
何納說(shuō),要強(qiáng)化公共衛(wèi)生主體地位以及公共衛(wèi)生教育的主干地位。從國(guó)家安全和全民健康角度,充分認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和公共衛(wèi)生教育的重要性,提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)的榮譽(yù)感、獲得感、成就感。同時(shí),以更高的站位、更長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,合理布局、扶持、建設(shè)和發(fā)展公共衛(wèi)生學(xué)科專業(yè),確立公共衛(wèi)生教育在醫(yī)學(xué)教育體系中的主干地位,明確公共衛(wèi)生教育融入醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)科全過(guò)程教育的基本要求和標(biāo)準(zhǔn)。在一流學(xué)科布點(diǎn)、學(xué)術(shù)創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)、研究和人才專項(xiàng)等方面,給予公共衛(wèi)生學(xué)科更強(qiáng)有力的政策和經(jīng)費(fèi)支持。改革醫(yī)學(xué)教育制度,加快建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博雅特聘教授李立明教授說(shuō),實(shí)現(xiàn)高水平公共衛(wèi)生學(xué)院的建設(shè)目標(biāo),必須從組織管理和體制機(jī)制上入手,加強(qiáng)政策保障。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同、醫(yī)防融合的制度建設(shè)和組織管理,結(jié)合公共衛(wèi)生事業(yè)的多學(xué)科屬性以及復(fù)合型人才培養(yǎng)需求,建立國(guó)家層面有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)公共衛(wèi)生教育與公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同發(fā)展,統(tǒng)籌公共衛(wèi)生院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育一體化發(fā)展,保障預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在院校教育、規(guī)范化培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合。
“健康中國(guó)”戰(zhàn)略是國(guó)家的基本方略?!敖】抵袊?guó)”戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn),需要加快公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)。華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)鄔堂春院士說(shuō),公共衛(wèi)生是國(guó)家安全體系的重要內(nèi)容,關(guān)系到健康、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生問(wèn)題。要始終堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育與衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位,以“大國(guó)計(jì)、大民生、大健康、大學(xué)科”的新定位推進(jìn)公共衛(wèi)生教育改革創(chuàng)新發(fā)展,立足基本國(guó)情,落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)。他認(rèn)為,公共衛(wèi)生是關(guān)系到每一位公民健康的公共事業(yè),完善公共衛(wèi)生體系,是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要加強(qiáng)高校與疾控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等推進(jìn)校地融合多學(xué)科合作創(chuàng)新發(fā)展,需要提高公共衛(wèi)生行業(yè)能力和吸引力,同時(shí)還要持續(xù)加強(qiáng)硬件與軟件建設(shè),才能不斷夯實(shí)公共衛(wèi)生安全基石。
許多專家學(xué)者呼吁提高公共衛(wèi)生教育經(jīng)費(fèi)投入。公共衛(wèi)生教育投入不足,學(xué)校經(jīng)費(fèi)資源很難向公共衛(wèi)生教育傾斜,制約了公共衛(wèi)生教育體系高質(zhì)量發(fā)展。補(bǔ)齊高水平公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)的短板,首要任務(wù)是加大投入,需各級(jí)財(cái)政專項(xiàng)支持,給予必要的經(jīng)費(fèi)保障。
解軍指出,在“健康中國(guó)”的大背景下,應(yīng)以新理念指導(dǎo)公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè),公共衛(wèi)生是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長(zhǎng)健康壽命的科學(xué)和藝術(shù)。需要強(qiáng)化服務(wù)生命全周期、健康全過(guò)程的理念,加快以疾病治療為中心向以健康促進(jìn)為中心轉(zhuǎn)變,以新定位推進(jìn)公共衛(wèi)生教育體系改革。以大國(guó)計(jì)、大民生、大學(xué)科、大專業(yè)為定位,統(tǒng)籌推進(jìn)“醫(yī)、教、研、產(chǎn)、養(yǎng)、服”協(xié)同發(fā)展,助力公共衛(wèi)生體系建設(shè),服務(wù)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略。
打造公共衛(wèi)生教育“質(zhì)量中國(guó)”品牌,是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制,優(yōu)化結(jié)構(gòu),突破難點(diǎn),勇?lián)姑?,更好地為“健康中?guó)”提供人才支撐。
《中國(guó)教育報(bào)》2023年10月17日第4版
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